Болезни

Что такое агранулоцитоз, симптомы у детей и взрослых

Агранулоцитоз – это заболевание, связанное с отсутствием или очень низким уровнем гранулоцитов в крови, которые являются клетками иммунной системы. Наиболее распространенными причинами являются врожденные мутации, вирусные инфекции, апластическая анемия и повреждения костного мозга, вызванные приемом лекарств. Агранулоцитоз может привести к сепсису или даже смерти!

Гранулоциты (полиморфноядерные лейкоциты, короче: PML или PMN) представляют собой тип лейкоцитов, принадлежащих к клеткам иммунной системы, играющих ключевую роль, среди прочего при аллергических реакциях, борьбе с паразитами, бактериями и другими возбудителями. Симптомы угрожающего жизни и здорового агранулоцитоза не очень характерны, среди них слабость, лихорадка, субфебрильная температура и головная боль.

Что такое гранулоциты

Гранулоциты делятся на эозинофилы из-за их различной структуры и функции, нейтрофилы, базофилы. Эозинофилы составляют примерно 2-4% всех лейкоцитов. Их главная задача – бороться с паразитами и участвовать в аллергических реакциях. Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов, около 60-70%.

Нейтрофилы реагируют на самые распространенные бактериальные инфекции и другие патогенные микроорганизмы. Нейтрофильные гранулоциты обладают способностью относительно быстро реагировать на посторонние вещества, на которые они выделяют свободные радикалы и белки, обладающие бактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Базофилы являются одной из наименее многочисленных групп лейкоцитов, по словам врачей, они составляют около 1% всех лейкоцитов в организме. Однако их небольшое количество не мешает выполнению важных функций. Базофильные гранулоциты хранят гистамин в качестве нейромедиатора, медиатора аллергической реакции и химического соединения, который стимулирует секрецию желудочной кислоты. В клетках базофилов также есть гепарин, который снижает свертываемость крови и серотонин (гормон счастья).

Гранулоциты в основном образуются в костном мозге и в небольшой степени также в печени, селезенке, лимфатических узлах и тимусе.

Гранулоциты в крови под микроскопом.
Гранулоциты в крови под микроскопом.

Симптомы

Агранулоцитоз часто не дает каких-либо особых симптомов, поэтому большая группа пациентов не знает о продолжающемся течении агранулоцитоза. Если в течение заболевания вы чувствуете его симптомы, чаще всего это проявляется в виде небольших характерных сигналов, которые путают с простудой, гриппом.

Первые признаки агранулоцитоза связаны с ощущением слабости, подавленного настроения, субфебрильной или высокой температуры, чувствами расстройства, хронической усталостью, инфекцией верхних дыхательных путей (включая пневмонию), ознобом, увеличением лимфатических узлов, эмоциональным срывом, болями в мышцах и суставах.

Усталость, ощущение слабости, повышенная температура, боли в суставах и мышцах - первые симптомы агранулоцитоза.
Усталость, ощущение слабости, повышенная температура, боли в суставах и мышцах – первые симптомы агранулоцитоза.

Со временем могут появиться более серьезные симптомы – заболевания пародонта, кровоточивость десен, заболевания десен, неприятный запах изо рта или остеопороз.

К сожалению, наряду с развитием агранулоцитоза организм подвержен ряду инфекций различных субстратов (бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых), которые встречаются гораздо чаще и в ситуациях, которые для здорового человека не представляют риска заражения.

Агранулоцитоз также связан с тяжелой пневмонией, воспалением мочевыводящих путей, менингитом, а также с тяжелой лихорадкой.

Редкий случай осложнений агранулоцитоза представляет собой совокупность системных воспалительных реакций или сепсиса, которые могут привести к летальному исходу.

Причины

В числе наиболее распространенных причин агранулоцитоза врачи указывают на повреждение костного мозга с другим механизмом. Наиболее распространенный ущерб возникает в результате употребления наркотиков.

Наиболее опасными агентами костного мозга являются: противосудорожные препараты, антипсихотические средства (клозапин), антибиотики, средства, используемые для лечения гипертиреоза (карбимазол, метизол, пропилтиоурацил), цитостатики, интерфероны, антидепрессанты (миртазапин), противопаразитарные средства (противовоспалительные средства и противобактериозол) (напроксен, индометацин, фенилбутазон, метамизол натрия). Повреждение костного мозга и, как следствие, агранулоцитоз также могут возникать в результате отравления токсинами.

По мнению некоторых врачей, агранулоцитоз также может быть вызван употреблением кокаина, ионизирующим излучением и вирусными инфекциями.

Лечение у детей и взрослых

Если вы подозреваете агранулоцитоз, вам следует обратиться к врачу, который направит вас для дальнейшего обследования после первичного осмотра. Агранулоцитоз выявляется клеткой крови с мазком. Чтобы диагностировать причину заболевания, необходимо сделать биопсию костного мозга.

Перед началом лечения с агранулоцитозом следует исключить другие заболевания с похожими симптомами (апластическая анемия, ночная пароксизмальная гемоглобинурия, лейкоз, миелодиспластический синдром).

В зависимости от течения заболевания применяются разные методы лечения. У людей с бессимптомным агранулоцитозом причина диагностируется, устраняется (прекращается прием препарата) и ожидает регенерации костного мозга.

Более агрессивную форму агранулоцитоза чаще всего лечат путем введения фактора роста колоний гранулоцитов, который обеспечивает быструю регенерацию гранулоцитов и их рост. В редких случаях также используется переливание гранулоцитарных концентратов.

Похожие сообщения
Меню