Болезни

Что такое дилатационная кардиомиопатия, симптомы и методы лечения

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – это растяжение волокон, которые строят стенки сердца. В результате они истончаются, расширяется полость сердца и нарушается ее нормальное функционирование. Заболевание обычно приводит к сердечной недостаточности, а отсутствие надлежащего лечения может привести к внезапной смерти.

Дилатационная кардиомиопатия является одним из самых опасных заболеваний сердца. Большинство случаев идиопатические – возникает спонтанно и имеет расплывчатое основание. Однако это также может быть вызвано известными патогенами. Пациенты, которые находятся в группе риска, должны быть под постоянным наблюдением врача.

Что такое дилатационная кардиомиопатия

Дилатационная кардиомиопатия (также известная как застойная кардиомиопатия) может возникать в любом возрасте и дает ряд симптомов, которые значительно влияют на нормальное функционирование сердца.

Болезнь меняет структуру сердечной мышцы – сам орган расширяется, а стенки становятся тоньше и слабее, что постепенно влияет на работу сердца и уменьшает количество перекачиваемой крови.

Дилатационная кардиомиопатия
Слева – здоровое сердце, справа – дилатационная кардиомиопатия.

Сначала происходит сбой левого желудочка, после чего происходит сбой обеих камер, что может быть связано со смертью пациента. Периферическая кардиомиопатия может быть генетическая или приобретенная. На 100 000 человек поражает 5-8, больше мужчин, чем женщин.

Причины

В случае дилатационной кардиомиопатии наследственные клетки сердечной мышцы имеют ошибку в генетическом материале. Их клеточные ядра слишком велики, из-за чего сердце работает плохо. Однако в большинстве случаев можно определить фактор, вызвавший заболевание. Это может быть:

  • перенесенные воспаления сердечной мышцы на вирусной почве (вызванный вирусом Коксаки)
  • алкоголизм
  • употребление кокаина
  • токсины (например, ртуть и свинец)
  • саркоидоз
  • Вирус ВИЧ
  • беременность (перинатальная кардиомиопатия)
  • мышечные дистрофии.

Симптомы

Симптомы дилатационной кардиомиопатии характерны для сердечно-сосудистых заболеваний и обычно развиваются медленно, с изменениями, происходящими в миокарде. Они вызваны левокамерной недостаточностью и слишком малым количеством крови, которая передается через сердце. На более поздней стадии развития заболевания также появляются симптомы, характерные для правосторонней сердечной недостаточности. Пациенты с ДКМП жалуются на:

  • нарушение сердечного ритма
  • тромбоэмболические изменения
  • симптомы сердечной недостаточности: легкая усталость, низкое желание к физической нагрузке, головные боли, обморок
  • учащенное сердцебиение
  • мерцательная аритмия
  • одышка во время упражнений и отдыха
  • высокая потливость
  • боль в груди
  • головокружение
  • отек нижних конечностей
  • асцит
  • нарушения сна.

Лечение

Основой лечения кардиомиопатии является прежде всего постановка правильного диагноза. Больные, часто попадают на прием слишком поздно, поэтому очень важно обратиться к врачу сразу после первых признаков проблем с сердцем. В частности, об этом должны заботиться люди, чьи родственники страдали от дилатационной кардиомиопатии из-за наследственности заболевания.

В диагностике исключительно полезна эхокардиография сердца (ЭХО), которая позволяет получить изображение органа, включая оценку толщины его стенок, движений на определенных этапах работы кровотока. В некоторых случаях требуется биопсия сердца. Лечение дилатационной кардиомиопатии направлено на то, чтобы замедлить изменения и облегчить наблюдаемые симптомы.

В первую очередь используются препараты против сердечной аритмии, мочегонные препараты, средства от гипертонии, для улучшения силы сокращений и расширения кровеносных сосудов. Антикоагулянты также часто рекомендуются, если болезнь связана с риском образования тромбов. В некоторых случаях для предотвращения внезапной остановки сердца имплантируют кардиостимулятор или дефибриллятор. При сильном повреждении сердечной мышцы также может потребоваться пересадка сердца.

Питание и диета при лечении дилатационной кардиомиопатии

Прогноз ДКМП не будет плохим – если пациент своевременно докладывает свое состояние кардиологу и придерживается всех рекомендаций, можно эффективно ингибировать прогрессирование заболевания и нормальное функционирование сердца. Однако будет важно поддерживать правильное питание и здоровый образ жизни. Лучшим для сердца несомненно, является средиземноморская диета, в которой много хлеба, макарон, овощей, фруктов, рыбы и морепродуктов.

Физическая активность также важна. Большинство людей могут ходить и заниматься спортом, что позволяет стабилизировать работу сердца – интенсивность физической активности следует обсудить с лечащим врачом.

Похожие сообщения
Меню