KardiotalkСердечно-сосудистые заболевания
Что такое ЭКГ, как проходит тест, показания и противопоказания

Что такое ЭКГ, как проходит тест, показания и противопоказания

Исследование ЭКГ показывает, как работает сердце во время повышенной физической нагрузки. Чаще всего тест проводится у людей, у которых ЭКГ в покое не показало изменений.

Для исследования ЭКГ используется электрокардиограф, который является очень чувствительным показателем постоянного магнита, так что вы можете записать сердце человека.

Что такое ЭКГ

Электрокардиографический тест (ЭКГ) – это тест, на основании которого кардиолог может оценить частоту сердечных сокращений во время повышенной физической нагрузки. Во время осмотра врач проверяет работоспособность организма и контролирует артериальное давление.

Благодаря стресс-тесту вы можете оценить, как реагирует сердце пациента, коронарные сосуды и как орган функционирует в условиях повышенной потребности в кислороде, функционирования органов и кровотока через коронарные сосуды. Во время обследования ЭКГ кардиолог может оценить, правильно ли кровоснабжена сердечная мышца.

У здорового человека во время тренировок кровоток через коронарные сосуды увеличивается, а потребность сердца в кислороде увеличивается. Благодаря установленным нормам, кардиолог может начать лечение пациента, у которого нарушены функции сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография (ЭКГ).
Электрокардиография (ЭКГ).

Показания

Тест ЭКГ часто направлен на пациентов без симптомов, которые занимаются спортом. Исследование предназначено для исключения возможных пороков сердца. Кроме того, людей, у которых нет четких изменений в ЭКГ в состоянии покоя, направляют на процедуру, во время которой пациент помещается на специальную кушетку с открытыми конечностями и грудной клеткой, к которой вставляются электроды, фиксирующие работу миокарда в покое. Исследования ЭКГ также включают людей с видимыми нарушениями сердечного ритма для детальной диагностики.

Следует помнить, что многие пороки сердца, во-первых, не требуют ЭКГ при физической нагрузке, если запись покоя позволяет поставить определенный диагноз, и, во-вторых, при многих пороках сердца, выполнять ЭКГ противопоказано.

Пациент для следующего этапа реабилитации после инфаркта миокарда или трансплантации сердца также является показанием для проведения стресс-теста.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, которые запрещены пациенту во время теста ЭКГ. Основные из них включают недавний инфаркт миокарда (до двух дней после сердечного приступа), а также боль в груди. В тест на физическую нагрузку не допускаются лица с нестабильной стенокардией или нестабильной ишемической болезнью. Если пациент имеет гипертонию выше 180/110 мм рт.ст. или опасную аритмию, он или она не может пройти тест на физическую нагрузку.

То же самое и в случае инфекции, которая будет искажать тест на чтение, и пациенты испытывают трудности в нервной системе. Также можно выделить относительные противопоказания к тесту, к которым относятся:

  • сужение левой коронарной артерии,
  • тахиаритмии,
  • брадиаритмия,
  • гипертония,
  • нарушения электролита,
  • стеноз аортального клапана.

Подготовка к ЭКГ

Вы должны подготовиться к ЭКГ. За четыре часа до теста нельзя принимать пищу, чтобы вызвать повышение внутрибрюшного давления. Также запрещено курить сигареты и принимать лекарства, которые могут нарушить работу сердца. Вы должны взять удобную одежду (спортивный костюм) и обувь (кроссовки), чтобы легко выполнять упражнения.

Также стоит прийти как минимум за полчаса до назначенного визита, чтобы отдохнуть перед повышением физической активности. Перед тестом пациент обычно подвергается первичной оценке сердца, в ходе которой оцениваются его способности, сердечный ритм и артериальное давление.

Как проходит тест ЭКГ

Упражнения ЭКГ выполняются на движущейся беговой дорожке или эргономичном велосипеде. Электрод прекордиальных отведений (6) и электроды отводов конечностей (4) расположены в:

  • левый подключичный,
  • правая подключичная кишка,
  • левая передняя подмышечная линия,
  • под правой ребристой аркой.

Единицей мощности, которая определяет величину усилия на велосипеде, является WAT, а на беговой дорожке – MET (метаболит эквивалентен). Каждые три минуты пациент преодолевает увеличивающуюся нагрузку. Тест заканчивается, когда пациент достигает предустановленной максимальной частоты сердечных сокращений или когда жалуется на боль в груди или бледность. На следующем этапе электрокардиограф фиксирует нормализацию работы сердца. ЭКГ занимает около 5-10 минут.

Интерпретация результатов ЭКГ теста

Кардиограмма.
Так выглядит кардиограмма – результат теста ЭКГ.

Расшифровка результатов ЭКГ передается пациенту через несколько часов после теста. Положительным результатом теста ЭКГ может быть ишемическая болезнь сердца, которая может быть подтверждена дополнительными тестами, включая коронарную ангиографию, инвазивное исследование изображений, во время которого проводится контраст коронарных артерий для выявления любых стенозов в коронарных артериях и их ветвях.

Отрицательный результат стресс-теста означает, что существует низкий риск значительных нарушений в коронарном потоке и нарушений кровоснабжения и оксигенации миокарда.

Kardiotalk