kardiotalk.ru

Что такое сцинтиграфия миокарда, как к ней подготовится

46% людей умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы уменьшить количество случаев, стоит проводить диагностические тесты. Одним из тестов, оценивающих болезненные процессы, происходящие в сердце, является сцинтиграфия сердца.

Сцинтиграфия – это своего рода графическое исследование, выполняемое в диагностических или терапевтических целях. Оно заключается во введении радиоизотопа, который безвреден для организма после его распада и в результате имеем изображения конкретного органа с помощью гамма-камеры. Сцинтиграфия сердца (перфузионная сцинтиграфия сердца) оценивает кровоснабжение миокарда. Чаще всего тест анализирует сердце в состоянии покоя и нагрузки.

Что такое сцинтиграфия миокарда

Следует подчеркнуть, что перфузии сердца сцинтиграфии может быть проведена за один или два дня. Двухдневное отслеживание является часто используемым, однодневный метод используется в чрезвычайных ситуациях.

Двухдневная сцинтиграфия миокарда

Сцинтиграфическое исследование сердца заключается во внутривенном введении пациенту небольшой дозы радиоактивного изотопа – в случае этого органа это Tc-99m. Для этого медицинский персонал выполняет внутривенную инъекцию перед обследованием. Затем выполняется проверка нагрузки, в ходе которой проводятся измерения постоянного давления, пульса и электрокардиограммы (ЭКГ). Когда человек достигает максимальной нагрузки, в это время вводится радиоизотоп. Примерно через час происходит визуальная фиксация. Нагрузка выполняется в положении лежа на спине, и длится около 30 минут.

Весь тест упражнений занимает около 2 часов. На 2-й день сцинтиграфии сердца радиоизотоп вводится в организм в самом начале исследования. Через 1-3 часа происходит визуальная фиксация, которая занимает около 1-4 часов.

Однодневная сцинтиграфия миокарда

Сцинтиграфия сердца в этом случае похожа на двухдневную процедуру, с некоторым отличием – она ​​короче. В начале исследования медицинский персонал вводит радиоизотоп внутривенно через инъекцию. Через 1-3 часа изображение фиксируется в состоянии покоя. Затем, примерно через 4 часа после введения маркера, во время стресс-теста вводят следующую дозу радиоизотопа. Еще через час после этих действий выполняется регистрация изображения. Исследование длится около 5 часов.

Стоит отметить, что независимо от того, является ли это однодневным или двухдневным исследованием, порядок тестирования физической нагрузки и отдыха является произвольный.

Что происходит во время исследования с изотопом

После внутривенного введения радиоизотоп разрушается и растекается через коронарные артерии вместе с кровью захватывая сердцем. Там, где маркер не был захвачен или мало захвачен, чем в других частях миокарда, возникает аномальный кровоток, возникающий в результате сокращения мышцы.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Сцинтиграфия сердца проводится при диагностике и лечении заболеваний сердца у людей:

  • с некрозом миокарда или кардиомиопатией,
  • с подозрением на ишемическую болезнь сердца или легочную эмболию,
  • с ишемической болезнью, до квалификации для аорта-коронарного шунтирования,
  • с кардиостимулятором,
  • с изменениями в ЭКГ, которые затрудняют выполнение теста с физической нагрузкой, или у людей, у которых нет теста с физической нагрузкой на ЭКГ,
  • после коронарной ангиопластики, шунтирование.

Сцинтиграфия сердца не выполняется у беременных, а также у женщин в период лактации. Кроме того, это может быть сделано у людей с регулярной сердечной недостаточностью. Также стоит подчеркнуть, что перфузионная сцинтиграфия сердца не имеет побочных эффектов – тест абсолютно безопасен для всех возрастов.

Как подготовится к сцинтиграфии миокарда

Чтобы тест дал хорошие результаты, пациент должен быть подготовлен соответствующим образом. За несколько дней до теста (около 2-х дней) вы должны исключить из меню кофе, чай, какао, сырые фрукты. Что бы не было дискомфорта – вы можете принимать лекарства от вздутия живота. За день до обследования следует позаботиться о легкоусвояемом ужине. Тест проводится натощак (жидкость можно пить). По рекомендации врача прием препаратов по назначению следует прекратить.

Во время исследования, после введения радиоизотопа, пейте молоко (или наполненный жирами йогурт), яйцо вкрутую или несколько кусочков сыра или шоколада. Стоит помнить про удобную одежду и обувь (желательно спортивную), а также снять металлические предметы.

Результаты теста

Результаты сердечной сцинтиграфии представляют собой изображения, показывающие накопление маркера в миокарде и отображается точное сечения стенки миокарда левого желудочка. Благодаря им вы можете оценить степень его кровоснабжения.

На основании результатов сцинтиграфии сердца врач определяет, было ли нарушено кровоснабжение и в какой степени. Кроме того, можно сделать вывод, имеются ли нарушения, то есть оно сохраняется, уменьшается или спадает в состоянии покоя. Результаты сердечной сцинтиграфии также могут быть представлены в виде «яблочка». Поперечные сечения имеют форму круга, заполненного кольцами. Такая процедура проводится с целью более точного анализа.

Результат теста сцинтиграфии миокарда.
Результат теста сцинтиграфии миокарда.

Расшифровка результатов возможна только благодаря специалисту, который на его основе может определить, есть ли повреждение миокарда, какая стадия заболевания и нужно ли пациенту конкретное лечение.

Добавить комментарий